Osta Orlistat verkosta
Orlistat on ollut jo pitkään saatavilla suomalaisista verkkoapteekeista. Kyse ei ole harmaasta alueesta: lisensoidut suomalaiset apteekit toimivat Fimean valvonnassa ja noudattavat samoja säädöksiä kuin tavalliset apteekit.
Perinteisten apteekkien lisäksi on olemassa toinen reitti – etälääkäripalvelut. Miten se toimii? Asiakas täyttää verkkolomakkeen: paino, pituus, perussairaudet, käytössä olevat lääkkeet. Palvelun lääkäri käy vastaukset läpi ja kirjoittaa tarvittaessa reseptin, jos vasta-aiheita ei ole. Koko prosessi vie yleensä muutaman tunnin, ja lääke toimitetaan 2 arkipäivän kuluessa.
Kyse on täysin laillisesta menettelystä. Reseptin kirjoittaa oikea, lisensioitu lääkäri, ja lääke toimitetaan sertifioidusta apteekista. Suomen tai EU:n lääkelainsäädännön kanssa ei olla ristiriidassa millään tavalla.
Etälääkäripalvelun edut ovat selvät:
- lääkärille ei tarvitse varata aikaa viikkoja etukäteen
- konsultaatio onnistuu itselle sopivana ajankohtana
- koko ketju lomakkeesta toimitukseen hoituu yhdessä paikassa
- yksityisyys, jota moni painonhallintaa aloitteleva arvostaa
Orlistat ilman reseptiä
Tilanne Suomessa on kaksitasoinen, ja se kannattaa tietää.
60 mg:n vahvuinen versio on saatavilla ilman reseptiä – kauppanimillä Orlistat Sandoz (valmistaja LEK S.A., osa Sandoz-konsernia) sekä Alli. Molemmat sisältävät saman vaikuttavan aineen samassa annoksessa, mutta oston yhteydessä vaaditaan apteekkihenkilökunnan lääkeneuvonta. Farmaseuttiin otetaan yhteys ennen toimitusta.
120 mg:n versio on reseptilääke. Suomessa se on saatavilla kauppanimellä Orlistat Stada (valmistaja STADA Nordic) sekä Xenical (Cheplapharm). Käyttöaiheet ovat laajemmat: BMI vähintään 30 tai vähintään 28 silloin, kun potilaalla on samanaikaisia riskitekijöitä kuten verenpainetauti, diabetes tai dyslipidemia.
| Vahvuus | Saatavuus | Kauppanimet |
| 60 mg | Ilman reseptiä | Orlistat Sandoz, Alli |
| 120 mg | Reseptillä | Orlistat Stada, Xenical |
Molemmat vaihtoehdot ovat siis saatavilla. Ero on vain siinä, tarvitaanko lääkärikäyntiä etukäteen.
Hinta Suomessa
Orlistaatin hinnat suomalaisissa apteekeissa ovat vakaat ja selkeät.
Orlistat Sandoz 60 mg (ilman reseptiä):
- 84 kapselia – noin 51 €
- 126 kapselia – noin 74 € (noin 0,59 € per kapseli)
Orlistat Stada 120 mg (reseptillä):
- 84 kapselia – 69,52 €
60 mg:n vuorokausiannos maksaa noin 1,80 € päivässä, 120 mg:n annos noin 2,50 € päivässä.
Etälääkäripalveluissa kokonaishinta on jonkin verran korkeampi, sillä se sisältää lääkärikonsultaation, reseptin ja toimituksen. Ero apteekkihintaan on käytännössä pieni. Useimmille se on yksinkertaisesti hinta ajansäästöstä ja vaivattomuudesta.
Kelan korvattavuudesta: ilman reseptiä saatava Orlistat Sandoz 60 mg ei kuulu Kela-korvausjärjestelmään. Reseptilääke 120 mg on periaatteessa tarkistettavissa Kelan korvattavuuden osalta, mutta orlistaatti ei käytännössä useimmiten kuulu korvattavien lääkkeiden listalle. Ajantasaisen tilanteen voi tarkistaa apteekista tai Omakanta-palvelusta.
Ostokokemus ja käyttö käytännössä
Orlistaatin valitsevat yleensä ihmiset, jotka ovat jo kokeilleet erilaisia ruokavalioita ja haluavat jotain, joka toimii niiden rinnalla. Tässä on ydinpiste: lääke ei korvaa ruokavaliota, se tehostaa sitä.
Mitä käyttäjät huomaavat ensimmäisten viikkojen aikana:
- Ulosteiden muutos – rasvaiset eritykset alkavat jo ensimmäisten käyttökertojen jälkeen, erityisesti rasvaisen aterian yhteydessä. Tähän kannattaa varautua.
- Motivoiva vaikutus – kehon reaktio saa monet ajattelemaan ruokavalintojaan tarkemmin.
- Asteittainen tulos – selkeä painonlasku alkaa useimmilla 4–8 viikon kuluttua.
Kliiniset tutkimukset tukevat tätä: orlistaattia ja ruokavaliota yhdistäneessä ryhmässä painonlasku oli vuoden aikana keskimäärin 10,2 % lähtöpainosta, kun lumeryhmässä se jäi 6,1 prosenttiin. Lisähyötynä LDL-kolesteroli laski merkittävästi enemmän kuin lumeryhmässä.
Alli 60 mg:n ilman reseptiä saatavana vaihtoehtona valitaan usein silloin, kun aloitetaan ensimmäistä kertaa: pienempi annos tarkoittaa yleensä lievempiä haittavaikutuksia totutteluvaiheessa.
Tyypillinen kulku: ensimmäiset 1–2 viikkoa suolisto sopeutuu, sitten tilanne tasaantuu – kunhan ruokavalio pysyy kohtuullisen vähärasvaisena.
Annostus ja käyttö
60 mg (itsehoitolääke): yksi kapseli kolmesti päivässä jokaisen pääaterian yhteydessä. Jos ateria jätetään väliin tai se ei sisällä rasvaa, kapselia ei oteta.
120 mg (reseptilääke): sama kolmesti päivässä -periaate, vuorokausiannos enintään 360 mg. Suuremmilla annoksilla ei ole lisätehoa, mikä on vahvistettu tutkimuksissa.
Muutama tärkeä huomio:
- samanaikaisesti suositellaan päivittäistä monivitamiinivalmistetta (illalla, erillään orlistaattiannoksesta): lääke heikentää rasvaliukoisten vitamiinien A, D, E ja K imeytymistä
- itsehoitolääkkeen käyttöaika on enintään 6 kuukautta
- jos paino ei laske 12 viikon kuluessa, käyttö kannattaa lopettaa ja konsultoida lääkäriä
Lääketiedot
Suurin osa haittavaikutuksista johtuu suoraan lääkkeen vaikutusmekanismista. Mitä rasvaisempaa ruoka, sitä voimakkaampia oireet.
Yleiset:
- rasvaiset tai öljyiset ulosteet
- ilmavaivat
- tiheä ulostamisentarve
- vatsakipu
Harvinaisemmat, mutta huomioitavat:
- verenohennuslääkkeen (varfariini) vaikutuksen muutos: hyytymisarvoja kannattaa seurata
- epilepsialääkkeiden tehon heikkeneminen
- ehkäisytabletteja käyttävillä naisilla pitkäkestoinen ripuli voi heikentää ehkäisyn varmuutta
Yksittäisissä markkinoille tulon jälkeisissä tapauksissa on raportoitu vakavasta maksavauriosta. Se on harvinaista, mutta keltaisuuden tai oikean kylkikaaren kivun ilmaantuessa lääke on lopetettava.
Vasta-aiheet
Orlistaattia ei käytetä:
- imeytymishäiriöoireyhtymässä
- kolestaasissa
- raskauden ja imetyksen aikana
- alle 18-vuotiailla
Varoen – munuaissairauksissa: on viitteitä siitä, että orlistaatti voi lisätä oksalaattikivien muodostumista.
Merkittävistä lääkeyhteisvaikutuksista: amiodaronin pitoisuus elimistössä voi laskea samanaikaisen käytön myötä, ja HIV-lääkkeitä käyttävillä on raportoitu virologisen kontrollin heikkenemistä. Varfariinia käyttävillä hyytymisarvojen seuranta on tarpeen.
Mitä tulee alkoholiin – suoraa farmakologista yhteisvaikutusta orlistaatin kanssa ei ole todettu, eikä alkoholi kuulu vasta-aiheiden listalle. Alkoholi kuitenkin ärsyttää suoliston limakalvoa, jonka orlistaatti jo kuormittaa, joten yhdistelmä todennäköisesti pahentaa ruoansulatuskanavan oireita. Lisäksi alkoholi on kalorikasta – ja kumoaa osittain sen hyödyn, jonka estetty rasvan imeytyminen tuottaa.
