Osta Caverject verkosta
Caverjectia voi ostaa verkosta EU:n alueella verkossa toimivien telelääketieteen alustojen kautta. Menettely on vakiintunut: potilas täyttää terveyskyselyn, verkko lääkäri tarkastaa sen ja, jos vasta-aiheita ei ole, kirjoittaa sähköisen reseptin. Sen jälkeen lääke lähetetään kuriirilla – toimitusaika on yleensä 2 työpäivää.
Miksi tämä on laillista? Telelääketieteen konsultaatiot Suomessa säännellään kansallisella lainsäädännöllä ja EU:n sähköistä terveydenhuoltoa koskevilla direktiiveillä. Lisensoidun lääkärin kirjoittama sähköinen resepti on yhtä laillinen kuin paperinen resepti. Lääke toimitetaan EU:n lisensoidusta apteekista, ja se läpäisee samat laadunvalvontastandardit kuin tavallisessa ostotilanteessa.
Miksi tämä on kätevämpää kuin offline-käynti:
- Ei tarvitse varata aikaa urologille ja odottaa vastaanottoa
- Lomake täytetään nimettömästi, mistä tahansa
- Resepti annetaan muutaman tunnin kuluessa
- Toimitus tapahtuu suoraan kotiin tai noutopisteeseen
Tärkeä seikka: ensimmäinen injektio on annettava lääkärin valvonnassa. Tämä vaatimus on voimassa riippumatta siitä, miten resepti on hankittu.
Caverject ilman reseptiä
Suomessa, kuten koko EU:ssa, Caverject on reseptilääke. Sitä ei voi ostaa apteekista ilman reseptiä – tämä on lääkkeiden kauppaa koskevan lainsäädännön vaatimus.
Ilman lääkärikäyntiä voi kuitenkin saada online-konsultaation. Potilas käy konsultaation etänä täyttämällä strukturoidun kyselylomakkeen terveydentilastaan, käyttämistään lääkkeistä ja oireistaan. Lääkäri tekee päätöksen lääkkeen määräämisestä näiden tietojen perusteella. Muodollisesti resepti on silti tarpeen, mutta sen voi saada ilman jonottamista poliklinikalla.
Hinta Suomessa
Suomalaisissa apteekeissa Caverject Dualia myydään 2 ampullin pakkauksissa. Nykyiset vähittäishinnat ovat seuraavat:
| Valmiste | Vahvuus | Pakkaus | Hinta |
| Caverject Dual | 10 mcg | 2 kpl | n. 35–36 € |
| Caverject Dual | 20 mcg | 2 kpl | n. 35–36 € |
Näin ollen yksi injektio maksaa noin 17–18 euroa. Ruotsissa vastaavaa lääkettä myydään 10 kappaleen pakkauksissa noin 83 euron hintaan, mikä tarkoittaa noin 8–9 euroa annosta kohti. Suomalaiset hinnat ovat siis huomattavasti korkeammat.
Online-alustojen hinnat sisältävät konsultoinnin ja toimituksen kustannukset. Apteekin hintaan Suomessa lisätään reseptilääkkeen toimitusmaksu – 2,46 euroa reseptiä kohti.
Lääke ei kuulu Kela-korvausjärjestelmään.
Ostokokemus ja käyttö
Caverjectia on käytetty Suomessa 1990-luvun alusta lähtien, ja se on säilyttänyt vakiintuneen maineensa miesten keskuudessa, joille suun kautta otettavat lääkkeet eivät ole tuottaneet tulosta.
Mitä yleensä mainitaan arvosteluissa?
Ensinnäkin tehokkuus. Se on korkea – erektio alkaa 5–15 minuuttia injektion jälkeen ja kestää 30–60 minuuttia. Monille potilaille Caverject toimii siellä, missä Viagra ja Cialis eivät ole auttaneet.
Toiseksi antotekniikka. Alussa se herättää huolta. Käytännössä useimmat potilaat oppivat kuitenkin nopeasti itse antamaan pistoksen. Neula on ohut, 29–30 G, ja oikealla tekniikalla kipu on minimaalinen.
Kolmanneksi kipu pistoksen jälkeen. Tämä on yleisin valitus. Osa miehistä ilmoittaa kohtalaisesta kivusta, erityisesti 20 mikrogramman annoksella.
Lääkkeen saatavuudessa Suomessa on ajoittain ongelmia apteekeissa. Vaihtoehtona mainitaan usein Invicorp, eli aviptadiilin ja fentolamiinin yhdistelmä, joka on tehokkuudeltaan vertailukelpoinen ja aiheuttaa vähemmän kipua.
Mitä käyttäjät kertovat useimmin:
- Vaikutus alkaa nopeasti, yleensä 5–15 minuutissa
- Teho voi säilyä myös silloin, kun PDE-5-lääkkeet eivät auta
- Pistostekniikka tuntuu aluksi vaikealta, mutta siihen tottuu nopeasti
- Pistoksen jälkeinen kipu on yleisin haitta
- Saatavuus apteekeissa voi olla ajoittain heikko
Annostus ja käyttö
Caverject on saatavana 10, 20 ja 40 mikrogramman annoksina. Caverject Dual Chamber on saatavana 10 ja 20 mikrogramman annoksina.
Lääkäri määrää annoksen yksilöllisesti alkaen pienimmästä tehokkaasta annoksesta. Vakiomenettely on seuraava:
- Ensimmäisen injektion antaa lääkäri klinikalla
- Alkuannos on 2,5 mikrogrammaa vaskulogeenisen tai psykogeenisen erektiohäiriön tapauksessa tai 1,25 mikrogrammaa neurogeenisen erektiohäiriön tapauksessa
- Annosta nostetaan vaiheittain vähintään 24 tunnin välein
- Tavoiteannos on annos, joka aiheuttaa enintään 60 minuuttia kestävän erektion
Suurin suositeltu annos on 60 mikrogrammaa. Kliinisten tutkimusten mukaan suurin osa potilaista saavuttaa optimaalisen vasteen keskimääräisellä annoksella, joka on noin 12 mikrogrammaa.
Lääke annetaan peniksen paisuvaiskudokseen. Yhtä päivää kohti ei saa antaa enempää kuin yhtä injektiota eikä viikossa enempää kuin kolmea. Tämä vähentää paisuvaiskudoksen fibroosin riskiä. Annostelun jälkeen pistoskohtaa suositellaan hieromaan kevyesti 1–2 minuutin ajan lääkkeen tasaisen jakautumisen varmistamiseksi.
Haittavaikutukset
Kliinisten tutkimusten mukaan yleisimmät haittavaikutukset ovat seuraavat:
- Peniksen kipu – noin 37 %:lla potilaista pitkäaikaisessa käytössä; useimmissa tapauksissa lievä
- Hematooma tai ekkymoosi pistoskohdassa – 2–3 %:lla potilaista
- Pitkittynyt erektio, joka kestää 4–6 tuntia – noin 4 %:lla potilaista
- Priapismi, eli yli 6 tuntia kestävä erektio – noin 0,4 %:lla potilaista
- Huimaus – noin 1 %:lla potilaista
Erillisenä riskinä on mainittava paisuvaiskudoksen fibroosi. 18 kuukauden seurantatiedot osoittavat, että fibroosin esiintyvyys voi olla jopa 8 % itsenäisessä käytössä. Siksi on tärkeää käydä säännöllisesti urologin tarkastuksessa ja noudattaa annostelutiheyttä.
Jos erektio ei laannu 4 tunnin kuluessa, tilanne vaatii kiireellistä lääketieteellistä arviota. Apua on haettava viimeistään 6 tunnin kuluessa annostelusta.
Vasta-aiheet
Caverjectia ei saa käyttää seuraavissa tapauksissa:
- Anatomiset peniksen epämuodostumat, kuten Peyronien tauti tai merkittävä kaarevuus
- Sirppisoluanemia, multippeli myelooma tai leukemia korkean priapismiriskin vuoksi
- Yliherkkyys alprostadilille tai lääkkeen ainesosille
- Implantoitu peniksen proteesi
Valmistetta käytetään varoen seuraavissa tilanteissa:
- Veren hyytymisjärjestelmän sairaudet tai antikoagulanttien käyttö
- Vakavat sydän- ja verisuonitaudit, joissa seksuaalinen aktiivisuus vaatii erillisen riskinarvioinnin
- Samanaikainen muiden verisuonia laajentavien tai verenpainetta alentavien lääkkeiden käyttö
Lääke ei ole tarkoitettu naisille eikä sitä saa käyttää lapsilla. Caverjectin yhdistämistä suun kautta otettavien PDE-5-estäjien, kuten sildenafiilin tai tadalafiilin, kanssa ei ole tutkittu kontrolloiduissa tutkimuksissa, joten tällainen yhdistelmä vaatii lääkärin valvontaa. Yksityiskohtainen luettelo vasta-aiheista on virallisissa käyttöohjeissa.
